جمعى از اطباء
269
مجموعه پزشكى ( فارسي )
روز روزى 10 سانتى گرم و بالاخره روزهاى بعد 8 سانتى گرم ( 4 سانتى گرم صبح 4 سانتى گرم عصر ) سوزن مىزنند و اين مقدار را آن قدر ادامه مىدهند تا مجموع امتين مستعمله برابر يك سانتى گرم براى هر كيلو وزن گردد ولى از طرف ديگر بايد در نظر داشت كه مقدار بيشينه آن نيز از يك گرم تجاوز نكند . پس از اين درمان اصلى بايد استعمال اميتن قطع گردد و در صورتى كه وضعيت بيمار تجويز دوباره آن را ايجاب كند پس از 5 - 6 هفته مىتوان مجددا شروع كرد در ساير موارد بايد ابتدا مسهل نمكى ( مثلا 25 گرم سولفات دوسود ) تجويز نموده و پس از آن با توجه به اينكه مقدار امتين مستعمله در يك ماه از 80 سانتى گرم تجاوز نكند به سوزن زدن زير پوستى كلرئيدرات دميتن به ترتيب زير پرداخت : مدت 4 روز هر روز 8 سانتى گرم امتين ( در دوبار ) در درون ماهيچه يا زيرپوست سوزن زده پس از آن 4 روز ديگر هر روز 4 سانتىگرم ( رد يك بار ) استعمال كرد . به اين ترتيب اولين دوره درمان با امتين خاتمه مىپذيرد . بعد از 6 روز استراحت به فرض اينكه هيچگونه عود ونكثى هم مشاهده نگردد دومين دوره درمان را با 4 يا 5 تزريق 4 سانتى گرمى امتين انجام ميدهند پس از يك هفته استراحت به همين ترتيب يك دوره ديگر تكرار نموده بعد از ده روز اگر در آزمايش پيخال هم كيست آميب پيدا نشود يك دوره 5 تائى امتين سوزن مىزنند بالاخره براى اطمينان و پيش گيرى از عود بيمارى به بيمار توصيه مىكنند كه پس از 6 هفته براى سوزن زدن 6 آمبول 4 تا 6 سانتى گرمى ديگر حاضر شود . در كودكان مقدار امتينى كه در يك روز مىتوان به كار برد به قرار زير است : از 1 تا 2 سال 1 سانتى گرم از 3 تا 5 سال 2 سانتى گرم از 6 تا 9 سال 3 سانتى گرم از 10 تا 13 سال 4 سانتى گرم از 15 تا 20 سال 4 تا 8 سانتىگرم ولى بايد در نظر داشت كه مقدار كلى امتين از اندازه هاى زير تجاوز نكند . قبل از يكسال 5 سانتىگرم از 1 تا 2 سال 10 سانتىگرم از 2 تا 5 سال 20 سانتىگرم از 5 تا 9 سال 30 سانتىگرم از 10 تا 15 سال 40 سانتى گرم اگر پس از چهار دوره سوزن زدن كلرئيدرات امتين باز آزمايش پيخال كيست آميب نشان داد ممكنست درمان مختلط با ارسنيك وامتين را به كار برد به اين ترتيب كه مدت يك ماه سه روز اول هر هفته را هر روز 8 سانتى گرم امتين سوزن زده و روز چهارم هفته را يك آمپول 70 سانتى گرمى استيل ارسان در درون رگ تزريق كرد يا اينكه 10 تزريق درون سياهرگى 30 سانتى گرمى نئوسالوارسان با فواصل 4 روز به عمل آورده و در سه روز ما بين آنها روزى 4 تا 6 سانتى گرم امتين سوزن زد ( بطورى كه ملاحظه مىشود مقدار امتينى كه مطابق روش اخير پيشنهاد شده برابر 10 * 3 * 6 - 185 سانتى گرم يعنى برابر 8 / 1 گرم خواهد شد اين مقدار براى يك